乙酰膽堿受體抗體的檢查過(guò)程

更新時(shí)間：2018-01-18

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　　抗乙酰膽堿受體抗體可結(jié)合到橫紋肌細(xì)胞的乙酰膽堿受體上，引起運(yùn)動(dòng)終板的破壞，使神經(jīng)－肌肉之間的信號(hào)傳導(dǎo)發(fā)生障礙，導(dǎo)致骨髓肌運(yùn)動(dòng)無(wú)力，稱(chēng)為重癥肌無(wú)力（myastherniagravis，MG）。疾病可發(fā)于任何年齡，zui先出現(xiàn)的癥狀常是眼肌無(wú)力，進(jìn)而累及其他部位，常呈進(jìn)行性加重。

　　乙酰膽堿受體抗體作用在突觸后膜的乙酰膽堿受體，使受體退化并阻礙受體再生。病人因神經(jīng)末梢在一次興奮中所釋放的乙酰膽堿量雖無(wú)改變，但由于突觸后膜的乙酰膽堿受體數(shù)量因乙酰膽堿受體抗體的破壞和占據(jù)而減少，所形成的終板電位不能誘發(fā)肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位，以致肌肉不能收縮。臨床上出現(xiàn)肌肉疲勞現(xiàn)象。

　　乙酰膽堿受體抗體注意事項(xiàng)：

　　檢查前：請(qǐng)告知醫(yī)生近期用藥情況及特殊生理改變。

　　1、抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。

　　2、體檢前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)開(kāi)始禁食12小時(shí)，以免影響檢測(cè)結(jié)果。

　　檢查時(shí)注意：抗乙酰膽堿受體抗體的陽(yáng)性率還與重癥肌無(wú)力的臨床類(lèi)型、人種和是否伴發(fā)其他自身免疫性疾病等因素有關(guān)。

　　乙酰膽堿受體抗體檢查過(guò)程：

　　抗乙酰膽堿受體抗體多用較敏感的ELISA方法進(jìn)行檢測(cè)：以α-銀環(huán)蛇毒素包被酶標(biāo)板，并與骨骼肌勻漿(含AchR)作用，再加入待測(cè)血清和對(duì)照血清，zui后加酶標(biāo)抗體。

　　抗乙酰膽堿受體抗體的檢測(cè)對(duì)MG具有診斷意義，且特異性和敏感性較高，大約90%的MG患者陽(yáng)性；伴有眼肌癥狀的病人，抗體效價(jià)低于普通癥狀的病人；同時(shí)還用來(lái)監(jiān)測(cè)對(duì)該疾病免疫抑制治療的效果。

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